Главная > Статьи > Существуют ли особые сосудосуживающие капли для новорожденных и детей до 1 года?
icon 21.01.2025
icon 4 мин
icon 169

Существуют ли особые сосудосуживающие капли для новорожденных и детей до 1 года?

Сосудосуживающие капли – самые популярные средства лечения острого и хронического насморка.
картинка декор декор

Их закапывание улучшает самочувствие ребенка, а также предупреждает возможные осложнения простуды1. Но, изучая инструкцию к применению большинства подобных препаратов, родители замечают, что лекарства от насморка не рекомендованы детям младше 2 лет. И возникает вопрос: «А существуют ли особые сосудосуживающие капли для новорожденных и детей до 1 года?». Да, и мы расскажем Вам о них в статье.

Почему нужно быть аккуратным при использовании сосудосуживающих средств?

Закапывать грудным детям взрослые препараты нельзя. У младенцев площадь слизистой оболочки относительно большая, и на ней много рецепторов, реагирующих на препарат3. Поэтому если на слизистую оболочку носа грудничка попадет «взрослая» доза сосудосуживающего средства, малыш получит не просто много лекарства, а дозу в 30 раз выше, чем получил бы взрослый человек2. Зная это, сосудосуживающие капли младенцам нужно закапывать очень аккуратно, осторожно и в самой минимальной концентрации1,2. У Вас могла промелькнуть мысль разбавить водой «взрослые» лекарства и закапать их грудничку. Но педиатры предупреждают: это тоже может быть опасно. Есть сосудосуживающие капли, которые детям до 1 года запрещены в любой концентрации1.

Сосудосуживающие назальные препараты — большая группа лекарств. Они объединены общим свойством сужать чрезмерно расширенные сосуды полости носа. Но они же отличаются по длительности и избирательности действия3.

211885852_l_normal_none.jpg

Сосудосуживающие капли стимулируют рецепторы в стенках мелких сосудов. Поскольку эти рецепторы активируются адреналином, их называют адренорецепторами1,3. В норме адреналин поддерживает определенный тонус этих сосудов, а во время физической нагрузки может сужать их еще больше, чтобы ребенку легко дышалось через носик. При насморке на слизистой оболочке образуется много веществ, вызывающих воспаление. Они расширяют артерии и вены, те набухают и закрывают воздуху путь через носовые ходы. Сосудосуживающие капли действуют подобно адреналину, но при этом могут избирательно связываться с альфа-1 или альфа-2 рецепторами1. В таблице представлен перечень лекарств и их избирательность в действии1.

Альфа-2 На оба типа рецепторов Альфа-1
Мелкие вены Мелкие артерии
  • Ксилометазолин
  • Нафазолин
  • Трамазолин
  • Тетризолин
  • Оксиметазолин
  • Фенилэфрин

При насморке у младенца сильнее расширяются венозные сплетения, где больше альфа-2 рецепторов. Поэтому чем сильнее препарат «настроен» на альфа-2 рецепторы, тем эффективнее он облегчает носовое дыхание. Но при этом желательно также охватить мелкие артерии с альфа-1 рецепторами. Оксиметазолин способен стимулировать оба вида рецепторов, хотя больше он «тяготеет» к альфа-2 типу3.

Помимо избирательности, сосудосуживающие средства отличаются по длительности действия:

  • Короткое — от 4 до 6 часов — у фенилэфрина, нафазолина и тетризолина.
  • Средней продолжительности — от 6 до 10 часов — у трамазолина и ксилометазолина.
  • Продолжительное — более 10 часов — у оксиметазолина1.

Из большого ассортимента сосудосуживающих капель новорожденным и детям до 1 года разрешены только только 2 препарата: фенилэфрин и оксиметазолин1

Использовать фенилэфрин при заложенности носа у грудничка нежелательно. Это лекарство действует очень недолго, а значит, нужно закапывать его чаще. Кроме того, после применения лекарств с коротким действием наблюдается так называемый возвратный отек слизистой оболочки носа2, проще говоря, заложенность носа быстро возвращается. Поэтому предпочтение отдается сосудосуживающим препаратам более длительного действия, то есть оксиметазолину1-3.

Детям от 0 до 1 года Детям от 1 года до 6 лет
● Називин® бэби, который
содержит минимальную концентрацию оксиметазолина — 0,01%, мягко и бережно облегчает носовое дыхание4.
● Капли Називин® с 0,025% раствором оксиметазолина5.
● Спрей дозированный Називин®. 1 нажатие впрыскивает фиксированную дозу 11,25 мкг6.

5 правил применения сосудосуживающих капель у новорожденных и детей до 1 года

Итак, мы выяснили, что есть сосудосуживающие капли для новорожденных и детей до 1 года. Теперь осталось узнать, как их правильно закапывать.

ana-tablas-oB0xbLwcaMw-unsplash.jpg

Мы собрали 5 важных правил, которые нужно соблюдать, когда вы лечите насморк у грудничка:

  1. Следуйте инструкции. Строго соблюдайте разовую дозу и интервал между применениями в течение суток. Не закапывайте лекарство дольше, чем это рекомендовано1.
  2. Обратите внимание на безопасность капель. В настоящее время у оригинального оксиметазолина есть более 70 клинических исследований. Часть из них посвящена безопасности препарата для младенцев грудного возраста1.
  3. Учитывайте комфорт младенца. Для грудных детей частое закапывание может быть неприятно, поэтому чем реже вы проводите процедуру, тем лучше. Но как быть, если действие лекарства быстро проходит? Оригинальный препарат оксиметазолина Називин® бэби сохраняет эффект до 12 часов. Можно закапать лекарство перед сном, и не придется будить ребенка, чтобы ввести очередную дозу4.
  4. Используйте лекарственные формы с дозирующим устройством. Оно помогает Вам случайно не закапать больше лекарства, чем нужно1. Флакон Називин® бэби оснащен градуированной пипеткой. С ее помощью легко отмерить нужное количество препарата вплоть до одной капли4.
  5. Промойте ребенку нос. Прежде чем закапывать сосудосуживающее средство, нужно удалить слизь, которая скопилась в полости носа. Для этого используйте специальные аптечные растворы и аспиратор7. Подробнее о процедуре читайте в статье «Как промыть нос маленькому ребенку?».

Каждому носику свой Називин®
Самые маленькие носики требуют особой заботы.
Сова

Список литературы arrow

  1. Е.П. Карпова, Д.А. Тулупов, О.Г. Наумов, В.Ю. Оборкин; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования. Назальные сосудосуживающие препараты в педиатрической практике: учебное пособие. – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2019. – 52 с.
  2. Марушко Ю.В. Опыт применения топических деконгестантов у детей раннего детского возраста. Лечащий врач. 2010;11:12-27
  3. Гулиева А.П. [и др.] Ринит у ребенка первого года жизни. Практика педиатра. 2022;1:43–48.
  4. Инструкция по применению лекарственного препарата капли назальные НАЗИВИН® 0,01% - Регистрационный номер: П N012964/01
  5. Инструкция по применению лекарственного препарата капли назальные НАЗИВИН® 0,025% Регистрационный номер: П N012964/01
  6. Инструкция по применению лекарственного препарата спрей дозированный НАЗИВИН® СЕНСИТИВ Регистрационный номер: ЛП-000511
  7. Пайганова Н.Э., Зайцев В.М. Уход за полостью носа при насморке у новорожденных и детей первых лет жизни – современные тенденции. Медицинский совет. 2019;(17):116-121.
сова
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом

Где купить?

X